城乡居民医保是一项得民心、顺民意的德政工程、民心工程。实施以来，有效地缓解了广大群众“看病难、看病贵”的问题。

  但仍存在以下问题：一是个人缴费金额上涨过快。实行医保以来，个人缴费逐年上涨，由最初的每年每人10元到现在最低380元。二是职工医保有个人账户，每月返还门诊费用并可结转累计到下年 ，而居民医保不返还门诊费用。三是医保报销

  不便。医保报销的程序繁琐，需要提供很多证明，时间较长。且存在不同地区、不同医院的报销标准不同。

  为此建议：

  一、城乡居民医保个人每年缴费基数不能搞一刀切，应当参照本地区年度城乡居民人均可支配收入基数，科学测算城乡居民医保个人每年缴费基数，避免城乡居民医保个人缴费每年递增的比例过快，大大超出本地区城乡居民能够承受的缴费额度。

  二、居民医保应参照职工医保设立门诊个人账户，并按比例每年返还门诊费用，个人门诊账户余额可累计结转，提高群众参加居民医保的积极性。

  三、建立一个智能系统的医保报销系统，强化医疗系统数据与医保报销系统信息互联互通，减少人工审核和多种证明的繁琐操作，使医保报销更加高效化、便捷化。（河塌乡政协工作联络组）